Simplication

des procédures, des formulaires, des objets et des concepts

un fait, des interprétations

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6/6 11h11 Université Libre du Larzac

Comment diminuer le nombre d'interprétations quand on énonce un fait. 

Celui qui parle génère chez son auditoire de nombreuses interprétations (et elles n'étaient pas toutes le but de l'émetteur). Faut-il être très précis ? anticiper les réactions ?... 

La conclusion du débat portera sur cet effort de réduction des interprétations. 

 


 

Si d'un seul et même fait se tirent de multiples interprétations toutes différentes, quelle valeur attribuer au premier et comment endiguer le flot des secondes ? 

"Il fait frisquet ce matin" . "Ah non ! Ça s'est radouci". Deux interprétations de la même température. J'ai froid est un ressenti personnel et 12 degrés paraît neutre mais c'est aussi une convention. 

D'autres exemples se trouvent dans le droit, les sciences ou l'histoire. 

 Par quel mécanisme un fait se transforme en  une interprétation ? 

La multiplicité d'interprétations apporte la sagesse par la diversité mais représente aussi un risque qui enfle aujourd'hui. 

 L'anticipation, une formulation prudente, la précision du contexte (voire le bourrage de crâne) pourraient endiguer le flot d'interprétations. 

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Diminuer la demande de soins

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Pénurie des soins ! Voilà un bon sujet, mariant actualité et simplification. En un bel effet ciseaux, la demande explose alors que l'offre médicale s'amenuise. La pénurie qui en résulte désigne le couple patient-soignant qui attise la demande comme dans une réaction nucléaire.

Le but est donc de contraindre la demande de soins. Et si le verbe créait une répulsion, la langue de bois fournirait réorienter ou recadrer. 

Deux colonnes, l'une pour s'occuper de  l'âme et l'autre de la matière. Déjà ça balance bien. 


Dans la colonne matière, se retrouvent les protocoles en expansion et  les dépenses. En effet une contrainte sur les protocoles élimine les certificats superflus, élargit le délai entre les consultations récurrentes et tempère le déploiement de la panoplie d'examens. 

La contrainte sur les dépenses préconise un reste à charge pour tous et une modération des dépassements d'honoraires.


Dans la seconde colonne, l'âme, il est question de contraindre les libertés et les esprits. Cela attire la controverse. Mais la liberté ne serait pas outragée par le rejet des consultations en doublon, les services d'urgence dévolus aux seules urgences et le confort un peu relégué. 

Pas plus de  crainte si les esprits se renforcent d'une hygiène de vie, de résistance aux premières douleurs, d'un éloignement des séductions de l'industrie pharmaceutique et de calme aux précautions érigées trop en principe.

 

Ce ne sont pas de grands bouleversements et Soleil vert reste une fiction. Demeure l'incertitude qu'un système libéral soit facile à contraindre. 

 

 

 

 

Travaux préparatoires

 

Seuil de sous-médicalisation = 2,5 consultation/an

 

 

 

        Regrouper

                         Rejeter

                    Remplacer

 

Hors du temps

Constituer des filières (par caisse) 

Parcours de soins                                

dossier médical de soins

Durée

Régulation des prix,franchise

Droits limités de rembourst (contrainte)


Limiter les soins accordés aux non-nationaux

Établir des statistiques

Soleil vert, inciter au refus de soins

Orienter vers la ruralité, vers tourisme médical

 Auto-médication

Esthétique par psychologie

 

Temps long

Apprentissage

Bilan (forme) etanticipation

Moins d'action (pas de prise de la tension)

Pas de certificats inutiles

Moins de tâches administratives, 

Espacement du renouvellement      

Cycle de base

Prévention

Régulier

Test (anticipation)

Lieu de consultation (permanence)

Travail en équipe

 

Chasse aux doublons

Pénalité si rdv non honoré

Médecin aux mains nues

Infirmier IPA (spécialisé)

Informatisation, IA

Surveillance

Détection

Enquête

Alerte

   

Spécialiste

Immédiat

Tri

Détection de l'ultra consommation

Éducation 

Dispatcher

Pas de rdv direct avec spécialiste 

Urgence

 

Classé dans : exemple Mots clés : aucun

Qu'il est compliqué d'avoir raison

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La corrida, qu'en penser ? Rester impassible, indifférent, rechercher la paix plutôt que les controverses ; certains cependant préféreront avoir raison.

 
Y prétendre réclame d'abord une opinion à établir ou à faire partager, ensuite, bien naturellement, une cible -soi-même ou une foule-, enfin un acquiescement qu'il soit enthousiaste, paresseux voire soumis . 
Ces trois composantes sont parcourues par une force qui les secoue, la puissance de persuasion. Son intensité est déterminante car la persuasion diminue la complication. Voici comment.

Une force intense apporte la facilité d'avoir raison. La force dirigée vers nous-même, provient d'une conviction préalable, d'une mystérieuse intuition ou d'une obéissance sectaire qui nous fait jouer un rôle. Quand la force s'exerce sur les autres, elle recourt à la menace ou aux "évidences" assénées à l'envi. L'Infaillibilité atteint la puissance maximale.
 
Mais quand la force s'atténue, la complication augmente. Il est bien compliqué, envers nous-même, de pratiquer l'honnêteté du doute et de trier les arguments ; il est tout aussi compliqué, envers les autres, d'user d'une rhétorique roublarde pour retourner leurs opinions. Incidemment, reconnaître ses torts ajoute la honte à la difficulté du repentir. 

La raison nous propose un mirage de la vérité. Une vérité qui s'échappe dans l'espace, d'un pays à l'autre, selon les axes. Elle s'échappe aussi dans le temps, puisqu'elle se modifie selon les époques et se constitue successivement dans la science. 

Podcast  Quil est compliqué davoir raison

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